fases de la anestesia pdf

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Clínica Quirúrgica Tema 14 Fundamentos de la anestesia

El objetivo fundamental de la anestesia es conseguir la ausencia de dolor u otra sensación vinculada a un procedimiento quirúrgico procedimiento invasivo o bien vinculado a un proceso traumático o patológico de cualquier índole En el caso de la Anestesia General el paciente permanecerá inconsciente (coma farmacológico inducido) profundamente an

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2 Anestesiología

van a ser manipulados se plantea el uso de relajantes musculares(3) La anestesia general presenta tres fases (3-5): a) in-ducción; b) mantenimiento; c) recuperación 3 1 Inducción En la inducción de la anestesia general debe-mos cumplir en términos generales tres objetivos: hipnosis analgesia y relajación muscular 3 1 1 HHipnosis

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CONCEPTOS BÁSICOS DE ANESTESIA

Habitualmente cuando hablamos de anestesia nos referimos al conjunto de procedimientos reque-ridos para realizar técnicas quirúrgicas sin dolor ni reacciones adversas En sentido estricto anestesia es la anulación de la sensibilidad mientras que el bloqueo específico de la sensibilidad dolorosa se denomina analgesia

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Estándares internacionales para la práctica segura de la

Estándares Internacionales para una Práctica Segura de la Anestesia Los estándares son agrupados bajo los siguientes encabezamientos: Aspectos profesionales Instalaciones y equipamiento Medicamentos y líquidos intravenosos Monitorización Conducción de la anestesia Aspectos profesionales

¿Cuándo se inventó la anestesiología?
2. Anestesiología 2. Anestesiología La utilización por primera vez como anestési- co en 1844 del óxido nitroso, al que siguió la del eter etílico en 1846 y el cloroformo en 1847, mar- caron los inicios de la Anestesiología actual.
¿Cuáles son las fases de la anestesia general?
La anestesia general presenta tres fases(3-5): a) in- ducción; b) mantenimiento; c) recuperación. 3.1. Inducción En la inducción de la anestesia general debe- mos cumplir, en términos generales, tres objetivos: hipnosis, analgesia y relajación muscular. 3.1.1.
¿Cuál es la función de las anestesias?
Sirven para tranquilizar al enfermo como preanes- tésicos, así como para generar, mantener o completar la anestesia.Por sí mismas ejercen buena acción hipnó- tica, amnesia anterógrada y cierto grado de relajación muscular que no alcanza la parálisis.
¿Cuáles son los libros de anestesia?
Hernández Martínez, A. Situaciones Clínicas en Anestesia y en Cuidados Críticos. Madrid: Editorial Médica Panamericana, 2013. Buisán Garrido, F. Anestesiología y reanimación. Una guía práctica. Madrid: Aran Ediciones, 2014. Tornero, C. Anestesia: Fundamentos y manejo clínico. Madrid: Editorial Médica Panamericana, 2015.

OBJETIVOS DE LA ANESTESIA

El objetivo fundamental de la anestesia es conseguir la ausencia de dolor u otra sensación vinculada a un procedimiento quirúrgico, procedimiento invasivo, o bien vinculado a un proceso traumático o patológico de cualquier índole. En el caso de la Anestesia General el paciente permanecerá inconsciente (coma farmacológico inducido), profundamente an

TEORÍA UNITARIA Y MÚLTIPLE

Desde un inicio se ha planteado que el mecanismo de acción de los anestésicos generales debiera consistir en la acción de estos fármacos sobre un único blanco, el cual debiera dar cuenta de todos los efectos clínicos observados en una AG. Esto se conoce como la teoría unitaria de la acción de los anestésicos generales y se ha mantenido desde las ob

FASES DE LA ANESTESIA GENERAL

Antes de introducirnos en la anestesia local o regional, la Anestesia General se caracteriza en tres fases bien definidas: El inicio o INDUCCIÓN anestésica. La fase MANTENIMIENTO anestésico. La fase final ó EDUCCIÓN de la anestesia (el despertar). ocw.unican.es

La inducción de la anestesia:

Constituye la fase por la cual el paciente pasa de un estado de conciencia o vigilia a un estado de inconsciencia profunda, se trata por tanto de un estado de coma inducido farmacológicamente. Ello se consigue mediante agentes farmacológicos administrados por vía intravenosa (la mas usual) o mediante vía inhalatoria. ocw.unican.es

2. El mantenimiento anestésico:

Intimamente ligada al anterior, consiste en mantener el estado de inconsciencia y todos los condicionantes arriba mencionados a la anestesia general, durante el tiempo que se precise. Para ello se usan agentes farmacológicos intravenosos y/o inhalatorios. ocw.unican.es

3. Educción anestésica:

Consiste en la recuperación del estado de conciencia y lo inherente a ella, como la respiración espontánea y la respuesta somática y del sistema nervioso autónomo ante estímulos habituales. Por otra parte, la consecución del estado de anestesia general (componentes de la anestesia general) se consigue mediante un abordaje multimodal en cuanto al so

Monitorización Avanzada:

- Presión venosa central: implica la punción y canulación de una vena central o periférica de forma que el catéter queda ubicado en las venas cavas (superior o inferior). Su medida permite hacer una estimación indirecta del estado de volemia del paciente. Permite administrar determinadas drogas que no puede hacerse por vía venosa periférica como: a

FARMACOS ANESTÉSICOS

Es imposible hacer una descripción profunda de toda la farmacopea de los agentes anestésicos utilizados en la práctica habitual. En líneas generales podemos diferenciar entre anestésicos intravenosos y anestésicos inhalatorios. Anestésicos Intravenosos: todos ellos tienen unas características comunes. Son potentes depresores del sistema nervioso ce

ANESTESIA GENERAL Y SOPORTE RESPIRATORIO

Como ya se comentó, los fármacos anestésicos son potentes depresores respiratorios lo que obliga al soporte de la respiración para evitar la hipoxia y la hipercapnia. De forma rutinaria ello se consigue mediante la intubación orotraqueal y la ventilación mecánica. Intubación traqueal: consiste en la introducción de un tubo de material no alergénico

RIESGO ANESTESICO

Una aproximación del riesgo vital o de complicaciones postoperatorias puede hacerse median-te determinadas escalas de riesgo, Dicho riesgo depende tanto del estado físico del paciente (edad, coomorbilidades) como del tipo de cirugía (cirugía de riesgo, bajo, intermedio o alto). Las principales escalas son la Escala ASA, la Escala POSSUM, la Clasifi

MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES. Los AL impiden la propaga-

ción del impulso nervioso disminuyendo la permeabilidad del canal de sodio, bloqueando la fase inicial del potencial de acción. Para ello los anestésicos locales deben atravesar la membrana nerviosa, puesto que su acción farmacológica fundamental la lleva a cabo uniéndose al receptor desde el lado citoplasmático de la misma (Fig. 2). Esta acción se

La forma unida a las proteínas:

a la a1-glicoproteína ácida: de gran especificidad pero poca capacidad. a la albúmina: de baja especificidad pero de gran capacidad. La a1-glicoproteína ácida aumenta en estados neoplásicos, en dolor crónico, en traumatismos, en enfermedades inflamatorias, en uremia, en el postoperatorio y en el IAM. Al unirse a proteínas, disminuye la fracción lib

Metabolismo

Es muy diferente según el tipo de familia de anestésico local que se trate. Anestésicos locales tipo éster: por las pseudocolinesterasas plasmáticas, que producen hidrólisis del enlace éster, dando lugar a metabolitos inactivos fácilmente eliminados vía renal. Un metabolito principal es el ácido paraaminobenzóico (PABA), potente alergizante, respon

Excreción

Se produce por vía renal, en su gran mayoría en forma de metabolitos inactivos más hidrosolubles, aunque un pequeño porcentaje puede hacerlo en forma inalterada. El aclaramiento renal depende de la capacidad del anestésico local de unirse a proteína y del pH urinario. ocw.unican.es

ANESTESIA REGIONAL: ANESTESIA TRONCULAR Y BLOQUEOS NERVIOSOS

La finalidad de estas técnicas consiste en bañar la superficie de un nervio aislado o de un paquete neurovascular con un volumen suficiente de anestesia local que permita su bloqueo. El efecto anestésico se extiende a toda la zona inervada y se puede acompañar de bloqueo motor si la dosis (concentración) de AL es lo suficientemente elevada. Permite

Bloqueo para Cirugía Ocular:

La inervación del ojo está realizada por: III par craneal o motor ocular común (músculos recto superior, inferior e interno y oblicuo inferior) VI par craneal o motor ocular ex terno (músculo recto externo) IV par craneal (troclear o patético) (músculo oblicuo superior) Nervio nasociliar (rama oftalmia del trigémino) recorrido intrazonal

Bloqueo interdigital

La inervación de los dedos de la mano se produce por los nervios digitales dorsales y palmares que proceden del cubital y del mediano. Referencias para el bloqueo: localizar articulación carpofalángica con mano en pronación y dedos extendidos. La inyección se realiza por la cara dorsal insertando la guja perpendicularmente entre los huesos, en la

BLOQUEOS DEL MIEMBRO INFERIOR

Las técnicas de bloqueo del miembro inferior se han visto mermadas por el gran auge de la anestesia espinal. No obstante, existen multitud de bloqueos selectivos de nervios (ciático, femoral, obturador, peroneo, etc.) que cada día encuentran mas utilidad en cirugía mayor ambulatoria. La descripción de la técnica de cada uno de estos bloqueos se esc

Anestesia Espinal Epidural

En este caso el AL no entra en contacto con el LCR dado que se deposita en un espacio virtual, que es el espacio epidural (tiene presión negativa) y está relleno de grasa y vasos sanguíneos, estándo delimitado en la zona ventral por la duramadre y en la zona dorsal por el ligamento amarillo. Este espacio está en contacto lateralmente con los pedícu

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PDF	Anestesia y Analgesia en el perro y gato Profesor Titular de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense. Diplomado por el European College of Veterinary Anesthesia and Analgesia.

PDF	Actualización en el manejo de intoxicación sistémica por Dosis de anestesia local: la dosis total de AL ad- ministrada debe ser la dosis más baja requerida para la extensión y duración deseadas del bloqueo. Las dosis.

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PDF	Anestésicos generales bloqueadores neuromusculares y ETAPAS DE LA ANESTESIA GENERAL. Los anestésicos generales son depresores del SNC capaces de aumentar progresiva- mente la profundidad de la depresión

PDF	Profundidad anestésica y morbimortalidad postoperatoria Guedel publicados en 1920 y 1937

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PDF	ACTUALIZACIÓN en anestesia y analgesia de la Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria. (SEAAV) y del Grupo de Especialidad de Anestesia de Potenciación de la fase catabólica.

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PDF	El despertar intraoperatorio en anestesia una revisión otras fases del procedimiento anestésico activa representa- ciones mentales de ellas; URL:http//Entropy_Guide_M1084405_spa.pdf www.gehealthcare.com.

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